血液生化全套检测
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血液生化全套检测临床意义

一、血清钾(K)

升高:见于高钾饮食、急性肾衰竭少尿期、酸中毒、肾移植术后、系统性红斑狼疮、应用螺内酯等;

降低:长期禁食、营养不良、饥饿、碱中毒、大量腹泻和呕吐等。

二、血清钠(NA)

升高:烧伤、昏迷、肾上腺皮质功能亢进症、长期腹泻、呕吐等;

降低:饥饿、营养不良、大量丢失体液、肾衰竭、肺结核、肝硬化、肿瘤等。

三、血氯(CL)

升高:肾衰竭少尿期、大量腹泻、呕吐、库欣综合征、呼吸性碱中毒等;

降低:呼吸性酸中毒、慢性肾衰竭、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能不全等。

四、血清钙(CA)

升高:见于多发性骨髓瘤、骨肉瘤、Burkitt淋巴瘤、维生素D中毒等;

降低:可见于佝偻病、甲状旁腺功能减退症、婴儿手足搐搦症、慢性肾衰竭等。

五、血磷(Pi)

升高:见于甲状旁腺功能减退症、Addison病、急性重型肝炎、肾衰竭等;

降低:常见于饥饿、大量腹泻、碱中毒、血液透析等。

六、二氧化碳总量(T-CO2)

升高:代谢性酸中毒,如气胸、气道梗阻等;

降低:代谢性碱中毒,如重度脱水、慢性肾功能衰竭终末期等。

七、血清总胆红素(STB或TBIL)

升高:急性肝炎、肝炎后肝硬化、新生儿黄疸、母乳性黄疸等。

降低:无临床意义。

八、直接胆红素(DBIL)

升高:见于肝硬化失代偿期、肝癌、阻塞性黄疸等;

降低:无临床意义。

九、血清总蛋白(TP)

升高:自身免疫学慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肾上腺皮质功能减退、结核病、淋巴瘤、黑热病等;

降低:见于肝硬化、肝癌、肾病综合征、长期应用激素等。

十、血清白蛋白(ALB)

升高:休克、重度脱水、肾上腺皮质功能减退等;

降低:见于严重烧伤、急性大出血、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症等。

十一、血清前清蛋白(PALB或PA)

升高:多见于霍奇金淋巴瘤等;

降低:见于肝硬化、营养不良、肝炎、原发性肝癌等。

十二、碱性磷酸酶(ALP)

升高:生理性时,由于妊娠、生长发育、骨生长等出现增高;病理性时,可见于肝胆疾病、佝偻病、重金属中毒等;

降低:较少见,如呆小症、维生素C缺乏症、 碱性磷酸酶过少症等。

十三、丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)

升高:病毒性肝炎、酒精性肝炎、急性心肌梗死、肝硬化等;

降低:主要见于病情恶化时,出现肝细胞严重坏死。

十四、 γ-谷氨酰转移酶(GGT)

升高:硬化性胆管炎、肝癌、病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、胰腺炎等;

降低:可见于酒精性肝病恢复期。

十五、门冬丙氨酸氨基转移酶(AST或GOT)

升高:慢性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎、急性心肌梗死等;

降低:主要见于病情恶化时,出现肝细胞严重坏死。

十六、门冬酸氨基转移酶同工酶(MAST)

升高:肝动脉栓塞术后、重症肝炎、酒精性肝炎、、心肌梗死等;

降低:无临床意义。

十七、谷草转氨酶/谷丙转氨酶(DeRiti比值或AST/ALT)

升高:常见于急性重症肝炎、慢性肝炎、肝癌以及肝硬化等;

降低:见于急性轻度肝炎等。

十八、乳酸脱氢酶(LDH)

升高:病毒性肝炎、肝硬化、急性心肌梗死、肺癌、乳腺癌、结肠癌、心力衰竭、贫血、休克等。

降低:无临床意义。

十九、血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)

升高:见于肝细胞癌等;

降低:多见于遗传性岩藻糖苷酶缺乏症。

二十、胆碱酯酶(ChE)

升高:肾脏疾病、脂肪肝、贫血、肿瘤以及口服激素等;

降低:多见于肝脏疾病以及有机磷农药中毒。

二十一、胆汁酸(BA)

升高:生理性情况,可见于进食后一过性升高;病理性情况,见于急慢性肝炎、胆汁淤积症、肝硬化等;

降低:无临床意义。

二十二、血尿素氮(BUN)

升高:可见于急性肾衰竭、尿毒症、肝肾综合征、上消化道出血、严重创伤以及烧伤等;

降低:重症肝炎等。

二十三、血肌酐(Cr)

生理性下降:消瘦者、老年人群等;

病理性升高:见于急性肾衰竭、慢性肾衰竭等;

病理性降低:肌萎缩、白血病等。

二十四、胱抑素C

升高:肾损伤、糖尿病肾病、化疗药物副作用等;

降低:无临床意义。

二十五、视黄醇结合蛋白(RBP)

升高:肾功能减退、早期营养不良、肾功能衰竭等;

降低:肝炎等。

二十六、尿酸(UA)

升高:肾小球功能受损、痛风、慢性镉中毒、高尿酸血症等;

降低:急性肝坏死、肝豆状核变性等。

二十七、空腹血糖(FBG)

生理性升高:饭后2小时内、剧烈运动、情绪激动等;

生理性降低:妊娠期、长期剧烈运动、饥饿等;

病理性升高:糖尿病、肝病、脱水、急性心肌梗死、脑血管病等;

病理性降低:胰岛β细胞肿瘤、急性肝炎、恶病质等。

二十八、甘油三酯(TG)

升高:高脂血症、冠心病、肥胖症、糖尿病、肾病综合征等;

降低:严重肝病、甲状腺功能亢进症等。

二十九、总胆固醇(CHO)

升高:心脑血管疾病、精神紧张、甲状腺功能减退症、肾病综合征、糖尿病等;

减低:营养不良、甲状腺功能亢进症、肝硬化、恶性肿瘤等。

三十、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

升高:冠心病、肾病综合征、甲状腺功能减退症等;

降低:甲状腺功能亢进症、肝硬化等;

生理性减低:见于运动以及低脂饮食等。

三十一、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

升高:原发性胆汁性胆管炎、慢性肝炎等;

降低:见于急性感染、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征等;

生理性增高:见于女性绝经前期。

三十二、载脂蛋白AⅠ(apoA)

升高:冠心病等;

降低:家族性α脂蛋白缺乏症、糖尿病、心肌梗死、肾病综合征等。

三十三、载脂蛋白B(apoB)

升高:见于冠心病、动脉粥样硬化、肾病综合征、糖尿病等;

降低:见于低β-脂蛋白血症、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等。

三十四、脂蛋白(a)(LPA)

升高:常见于动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、肾脏疾病等;

降低:见于严重肝病等。

三十五、球蛋白(G)

升高:多见于肝脏疾病、淋巴瘤、风湿热、结核病等;

降低:见于长期应用激素者、先天性低γ球蛋白血症以及3岁以下婴幼儿会出现生理性减少。

三十六、血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)

升高:罕见如先天性低γ球蛋白血症;

降低:肝脏疾病、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。

三十七、阴离子间隙(aniongap,AG)

升高:尿毒症、酮症酸中毒、严重低钾血症、严重低钙血症等;

降低:可见有低蛋白血症、高钾血症、多发性骨髓瘤等。

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