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1.APTT：APTT是监测普通肝素、诊断狼疮抗凝物质的常用检查。
APTT延长：见于凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ、Ⅺ、激肽释放酶原、高分子量激肽原及纤维蛋白原缺乏。
APTT缩短：见于血栓性疾病、血栓前状态。
2.PT：PTR及INR是监测患者口服抗凝剂的首选指标，世卫组织推荐INR。
PT延长：见于先天性凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏；维生素K缺乏、纤溶亢进、弥散性血管内凝血(DIC)、口服抗凝剂、严重肝病等导致的获得性凝血因子缺乏。
PT缩短：提示血液处于高凝状态，可见于心肌梗死、深静脉血栓形成、多发性骨髓瘤、脑栓塞、弥散性血管内凝血(DIC)早期等。
3.TT：
TT延长：见于无纤维蛋白原血症或低纤维蛋白原血症、异常纤维蛋白原血症；提示血中纤维蛋白原降解产物升高；提示血中有肝素或肝素物质存在，可见于正在接受肝素治疗、肝脏疾病、系统性红斑狼疮等患者。
TT缩短：无临床意义。
4.FIB：
FIB升高：见于糖尿病、急性心肌梗死、肾病综合征、急性肾小球肾炎、风湿病、妊娠期高血压综合征、血栓前状态、恶性肿瘤、休克、大面积烧伤及急性感染等。
FIB降低：见于原发性纤溶症、低(无)纤维蛋白原血症、重型肝炎、弥散性血管内凝血。
5.D-二聚体：D-二聚体测定可用于排除深静脉血栓及肺血栓栓塞，其水平的变化也可用于监测溶栓治疗的效果。
D-二聚体升高：见于深静脉血栓形成、肺血栓栓塞、弥散性血管内凝血、急性早幼粒细胞白血病、恶性肿瘤等。
6.FDP：
FDP升高：见于原发性纤溶、继发性纤溶。继发性纤溶常见于深静脉血栓形成、肺血栓栓塞、弥散性血管内凝血、急性早幼粒细胞白血病、恶性肿瘤、肝脏或肾脏疾病、器官移植术后排斥反应、溶栓治疗等。
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孟立强
副主任医师
王栋
副主任医师
